Pipin endoscopic ti awọn èèmọ pharyngeal ni kutukutu ko le dinku ọpọlọpọ awọn atẹle nikan ti awọn ilana iṣẹ abẹ ti aṣa le fa, ṣugbọn tun ni imunadoko kuru akoko imularada lẹhin iṣẹ abẹ.Laipẹ, Ẹka ti Gastroenterology ni Ile-iwosan Eniyan akọkọ ti Ilu Zhenjiang ti ṣe innovatively ṣe endoscopic submucosal dissection (ESD) fun igba akọkọ, ti nṣe itọju 70 ọdun atijọ Mr.Zhou (pseudonym) pẹlu tumo kan ni pharynx isalẹ.Aṣeyọri imuse ti iṣẹ abẹ yii ti fẹ siwaju si ipari ti itọju ESD.
Ni ibẹrẹ Oṣu Kẹta ọdun yii, Ọgbẹni Zhou ṣe awari neoplasia intraepithelial neoplasia giga ti pharynx lakoko atunyẹwo gastroscopy ni Ile-iwosan akọkọ ti ilu naa, eyiti o jẹ arun ti o jẹ ti awọn ọgbẹ precancerous. Nigbati Mr.Zhou rii ayẹwo yii, o ti dapọ awọn ikunsinu nitori pe o jẹ akoko keji ni ọdun meji ti o ti ṣe awari arun ti o ni ibatan akàn nipasẹ gastroscopy.Ni ọdun 2022, ni ile-iwosan kanna ni ilu, Yao Jun, oludari ti Sakaani ti Gastroenterology, ṣe awari akàn sigmoid colon akàn, awọn egbo mucosal inu, ati hyperplasia atypical ti mucosa esophageal. Nitori itọju ESD ti akoko, ilọsiwaju siwaju sii ti awọn egbo naa ni idaduro.
Oṣuwọn iṣẹlẹ ti awọn iṣoro hypopharyngeal ti a rii ni atunyẹwo yii kii ṣe giga iwosan.Ni ibamu si ọna itọju ibile, iṣẹ abẹ ni ọna akọkọ, ṣugbọn ọna iṣiṣẹ yii ni ipa nla lori gbigbe gbigbe, iṣelọpọ ohun ati iṣẹ itọwo ti awọn alaisan. Awọn agbalagba pade awọn itọkasi ESD gẹgẹbi tumo mucosal ati pe ko si metastasis node lymph, lati oju alaisan, Yao Jun ronu boya itọju ESD ti o kere ju ti mucosa le ṣee lo.
Kini ESD?
ESD jẹ iṣẹ abẹ ifasilẹ tumo ti a ṣe nipasẹgastroscopy or colonoscopypẹlu pataki abẹ ohun elo.Previously, o kun lo lati yọ èèmọ ni mucosal Layer ati submucosal Layer ti Ìyọnu, ifun,esophagus, ati awọn agbegbe miiran, bi daradara bi o tobi alapin polyps ni awọn agbegbe.Nitori si ni otitọ wipe awọn ohun elo abẹ.tẹ lumen adayeba ti ara eniyan fun iṣẹ abẹawọn iṣẹ ṣiṣe,awọn alaisan ni gbogbogbo gba pada ni iyara lẹhin iṣẹ abẹ.
Awọn igbesẹ iṣẹ abẹ ESD:
Sibẹsibẹ,aaye iṣẹ fun pharyngeal abẹ jẹ jo kekere, pẹlu apa oke ti o gbooro ati apakan isalẹ dín, ti o dabi apẹrẹ funnel. Awọn ara pataki tun wa gẹgẹbi kerekere cricoid ni ayika rẹ.Ni kete ti awọn iṣẹ naa ba ṣe si milimita to sunmọ,yoo fa ọpọlọpọ awọn ilolu pataki bii edema laryngeal.Pẹlupẹlu, ko si iwe pupọ lori ESD pharyngeal kekere mejeeji ni ile ati ni kariaye, eyiti o tumọ si pe iriri iṣẹ abẹ aṣeyọri ti o wa fun itọkasi Yao Jun tun jẹ opin pupọ. Sibẹsibẹ, ni awọn ọdun aipẹ, ẹka gastroenterology ti ile-iwosan akọkọ ni ilu naa. ti ṣajọpọ iye pupọ ti iriri iṣẹ abẹ pẹlu iwọn iṣẹ-abẹ ESD lododun ti awọn ọran 700-800, eyiti o jẹ ki Yao Jun ṣajọpọ iriri iṣẹ abẹ akude. Lẹhin ijumọsọrọ pẹlu ọpọlọpọ awọn ilana bii otolaryngology, iṣẹ abẹ ori ati ọrun, ati iṣẹ abẹ gbogbogbo, o paapaa ni igboya diẹ sii ninu ohun elo ESD ni awọn aaye tuntun.Ni ọjọ kan lẹhin iṣẹ abẹ, Mr.Zhou ni anfani lati jẹun laisi awọn ilolu eyikeyi bii hoarseness. O ti gba pada bayi o ti yọ kuro ni ile-iwosan.
(China Jiangsu Net onirohin Yang Ling, Tang Yuezhi, Zhu Yan)
Akoko ifiweranṣẹ: May-08-2024